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产妇产后排尿困难的原因

时间:2016-12-27   来源:产后网www.chanhou1.com   作者:网友投稿   打印文章
产后问答

耐心读完,这可是我的经验总结哦!许多的产妇,尤其是初产妇,在分娩后会出现小便困难,有的产妇膀胱里充满了尿,但尿不出来。有的产妇即使能尿,也是点点滴滴地尿不干净,还有的产妇膀胱里充满了尿,却毫无尿意,这是怎么引起的呢?拉下去看详细内容。


一产妇产后排尿困难的原因

1.产妇产后排尿困难是因为产后腹压有所下降,腹壁变得松弛,加上妊娠膀胱紧张度减低,膀胱容积大,对内部的张力增加不敏感,无法产生尿意。还有就是由于分娩时产程过长,胎儿头部在产道内的位置不正常,长时间压迫膀胱,使膀胱和尿道黏膜充血水肿,膀胱张力下降,收缩力差,尿意迟钝和逼尿肌无力,无力将尿液排出,造成排尿困难。

2.产妇产后压力虽然解除了,但膀胱肌肉的张力和收缩力却不能立即恢复,因此无力将尿液排出。另外,产后膀胱失去子宫的承托作用,膀胱和尿道间形成一定角度,增加了排尿阻力,产妇对尿胀不敏感,增加了排尿的困难。如果生产过程中曾使用麻醉剂,产后膀胱的神经功能暂时受到抑制,也会使产妇无法顺利排尿。

3.另一种是由于会阴有伤口的产妇因害怕疼痛而主动抑制了排尿,而小便时尿液刺激伤口引起疼痛,会导致尿道括约肌痉挛,也是产后小便困难的原因。还有些产妇不习惯在床上小便,个别病人因精神紧张、怕人、不能下床或会自己排尿缺乏信心,而不能排尿。等到膀胱胀大到一定程度,就会出现麻痹,造成尿潴留。

二产妇产后排尿困难的解决方法

1.产妇产后小便困难是一件很难受的事,预防产后排尿困难的方法首先在产后4小时主动排尿,不要等到感到有尿意再解。解除产妇对小便引起疼痛的顾忌,并鼓励和帮助产妇下床排尿,排尿时要增加信心,放松精神,平静自然地排尿,要把注意力集中在小便上。

2.如不能排出尿液,可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道口周围,也可开水龙头滴水声来诱导排尿。为了促进膀胱肌肉收缩,可用针刺关元、气海、三阴交等穴位。还可以肌注新斯的明0.5毫克,也可取中药沉香、琥珀、肉桂各0.6克,用开水冲服。

3.如果以上方法都没有效果,就应该在严密消毒下导尿,并将导尿管留置24—48小时,先持续开放24小时,使膀胱充分休息,然后夹住导尿管,每4小时开放1次,待其水肿、充血消失后,张力自然恢复,48小时拔除,只要让膀胱获得充分的休息,膀胱肌肉的张力恢复,产妇就能自行排尿了,一般都能恢复排尿功能。在留置导尿管期间应多饮水,使尿量增加,以减少尿路感染,每天冲洗会阴两次,保持外阴清洁。

4.如果产妇有频尿或小便时疼痛、有烧灼感,甚至小便失禁的情形时,有可能是尿道和膀胱感染,或有其他损伤,应赶紧找医生检查,必要时予以治疗。

三产妇产后小便失禁的原因

一些产妇产后在咳嗽、打喷嚏、大笑、走路急或跑步时不能控制小便而出现尿失禁。这可能只是一时尿道括约肌功能失调,但如果时间较久,就属于病态,叫做产后尿失禁。这是因为产妇在分娩过程中,胎儿通过产道时压迫盆底组织和韧带,造成损伤,致使盆底肌肉韧带松弛,膀胱和尿道括约肌功能不良,不能承受腹压向下的压力而造成张力性尿失禁。

四产妇产后小便失禁的处理方法

产妇出现尿失禁后不必害怕,不要经常下蹲,尽量避免重体力劳动,不要提重东西,以免增加腹压。积极治疗咳嗽,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,减少腹压。每天进行盆底肌肉功能锻炼,有节奏地收缩肛门和阴道,每次5分钟,每天2—3次,一个月后有明显的效果。

五产妇产后为什么出汗多、排尿多

1.产妇分娩后总是比正常人出汗多,以夜间睡眠时和初醒时更加明显,一般产后头三天比较明显,大多在产后1周内好转。这是正常的生理现象,因为妊娠期体内聚积很多水分,产妇皮肤的排泄功能变得比较旺盛,会将妊娠期间积聚在体内的水分通过皮肤排泄出体外,所以产后出汗多不是病态,不必担心,但要加强护理。

2.首先,室内温度不宜过高,要适当开窗通风,保持室内空气流通、新鲜。其次,产妇穿着要合适,不要穿戴过多,盖的被子不宜过厚。出汗多时用毛巾随时擦干,每晚应洗淋浴或用温水擦洗身体,不要受凉,产妇的内衣裤要及时更换。

3.有人认为,产妇产后怕见风,要捂着,即使在炎热的夏天,也要门窗紧闭,穿厚衣,戴厚帽,实际上是没有科学根据的,容易使产妇产后中暑、虚脱,给易出汗的产妇“火上浇油”,应该避免这些不良习惯。产后经皮肤和泌尿系统排泄,出汗就多,排尿增多,尿中可出现微量蛋白,偶尔可出现糖尿。此外,产妇的甲状腺功能比正常人亢进,产后脂肪、糖、蛋白质代谢旺盛,因此多汗。许多产妇进食较多的高能量食物,又多喝汤水,这也是产后多汗的原因之一。

六产妇应重视产后第一次大小便

1.由于生理原因,产后第一次排尿不像常人那样容易,有的产妇不习惯在床上排尿,容易造成精神紧张,解不出小便。产妇要重视产后第一次解小便,避免引起小便不畅或尿潴留。最好的方法是产后4小时内主动排尿,不要等到有尿意才解,排尿时尽量放松,无特殊情况可起床或入厕排尿。有的产妇只要用手按一按腹部下方或用温水敷小腹就会有尿意,大多数产妇经过这样的辅助措施就可顺利进行第一次排尿,以后会更顺利。

2.分娩后第一次解大便也是很重要,产妇应多喝水,多喝稀饭和带汤水的面条,不要吃易导致上火的食物,以防便秘。特别对于做过会阴侧切的产妇,本来就使不上劲,再加上便秘,结果十分痛苦,甚至影响伤口愈合。

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