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产妇产褥期感染的原因

时间:2017-01-04   来源:产后网www.chanhou1.com   作者:网友投稿   打印文章
产后问答

耐心读完,这可是我的经验总结哦!产妇产褥期感染的致病菌可能是在妊娠期就已经存在与产妇体内,也可能是在临产前、产时或产后从外界侵入的。拉下去看详细内容。

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一产妇产褥期感染的原因

1.产妇产褥期感染致病菌可能来源于妊娠末期有阴道炎症,分泌大量带有刺激性的白带,临产前不久曾有过性生活或洗过盆浴。另外,胎膜早破,阴道和宫颈内的细菌可经过胎膜破口处侵入盆腔引起感染。

2.接生人员未经正规训练,双手或接生器械消毒不严格。有的产妇产程过长,肛门检查或阴道检查次数过多。产妇的衣服被褥不卫生,或用未经消毒的纸或布做会阴垫。

3.产妇的呼吸道、胃肠道、泌尿系或皮肤上的细菌,可通过血液或双手的散播侵入阴道。同产妇接触的人,上呼吸道内有细菌,通过谈话、咳嗽、喷嚏传播给产妇。

4.产妇产后出血过多,抵抗力下降,如果休息不好,营养就跟不上,极易发生感染。

产妇产褥期感染的原因

二什么是产褥感染

1.产褥感染是指由于致病细菌侵入产道而引发的感染,这是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。正常产妇的阴道、宫颈内存在着大量的细菌,但大多数细菌并不致病。产后由于机体抵抗力下降,而且子宫腔内胎盘附着部位遗留下一个很大的创伤面,子宫颈、阴道和外阴筋膜可能遭到不同程度的损伤,这些创伤都给致病细菌提供了侵入的机会。

2.细菌侵入后,轻者会阴、阴道、宫颈伤口感染,局部出现红肿、化脓,压痛明显。重者引起子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔炎、腹膜炎、败血症等。患产褥期感染的产妇在产后48小时会出现寒战、发热,伴有下腹痛恶露有臭味,量多,腹部有压痛,反跳痛。

三产妇产褥期的症状

1.产褥期感染的病情轻重根据致病菌的强弱和机体抵抗力的不同而不同,发病前可有倦怠、无力、食欲不振、寒战等症状。轻微的产褥感染,常常在会阴、阴道伤口处发生感染,局部出现红肿、化脓、压痛明显等症状,拆线以后刀口裂开。

2.如果感染发生在子宫,就可形成子宫内膜炎、子宫肌炎、脓肿。发热、腹痛、体温升高是产褥感染的一个重要症状。大部分产妇发病于产后3—7天,体温常超过38℃,热度持续24小时不退。子宫复旧差,恶露量多,有臭味,子宫有压痛。

3.如果继续扩散,可引起盆腔结缔组织炎,炎症蔓延到腹膜,就可引起腹膜炎。这时除寒战、高热外,还会出现脉搏增快、腹痛加剧、腹胀、肠麻痹等症状。若细菌侵入血液,则可发生菌血症、败血症,这时体温的变化很大,而且出现全身中毒症状,情况比较严重,如不及时治疗,则可危及生命。

四产妇产褥期感染的预防

1.由于轻度产褥感染会影响产妇的健康,延长产后恢复的时间,而重度产褥感染则会危及生命,因此必须要重视预防。预防工作应从妊娠期开始,加强孕期卫生,保持全身清洁,妊娠晚期避免盆浴及性生活。做好产前检查,加强孕妇营养,增强孕妇体质,防止贫血。临产时,应多进食和饮水,抓紧时间休息,避免过度疲劳,以免身体抵抗力降低。

2.要积极治疗急性外阴炎、阴道炎及宫颈炎,避免胎膜早破、滞产、产道损伤及产后出血。有胎膜早破或产前出血等感染因素存在时,必须要住院治疗,用抗生素预防。接生时避免不必要的阴道检查及肛诊。产后要注意卫生,保持外阴清洁,尽量早期下床活动,以使恶露尽早排除。

3.如果已经发生产褥感染,应加强营养,及时补充足够的热量,尽快纠正贫血等。取半卧位,这样有利于恶露排出,将炎症局限于盆腔,减少炎症扩散。由医生根据情况使用消炎药,如果形成盆腔脓肿,需要手术切开引流。

五为什么产褥期要劳逸结合

1.产妇在产褥期要休养好身体,要做到劳逸结合,合理安排作息时间。首先要有充分的休息时间,否则产妇会感觉疲倦、焦虑、精神抑郁,还会影响乳汁的分泌。产妇要保证每天有10小时的睡眠时间,睡时要采取侧卧位,以利于子宫复原。

2.产妇一般出院后两周内应以卧床休息为主,产后8小时可以在床上坐一会儿。如自然分娩较为顺利,产后12小时可以下床、上厕所。产后24小时可以随意活动,但要避免长时间站立、久蹲或做重活,以防子宫脱垂。剖宫产产妇产后4小时需绝对卧床休息,第二天可在床上活动或扶着床边走,第三天、四天可下床活动,以后逐渐增加。

3.产妇第二周,若恢复情况良好,便可下床做一般的事情,第三周起大致可以恢复正常生活了。但由于要照顾宝宝,睡眠常常不足,因此还必须注意休息,不可太疲劳,要学会把握机会多睡一会儿。不一定要躺在床上休息,下午小睡时可在沙发、躺椅子上放松自己,可能会得到意想不到的松弛。还可在医生指导下做做产褥体操,帮助身体复原,产后8周可逐渐恢复正常工作。

六产妇产褥期保健内容

1.产后24小时内是产后出血的高发时间,产后24小时内尤其是产后2小时内,是产后出血的高发时间,尤其是阴道血肿或少量持续的阴道出血,很容易被忽视,以致贻误抢救时间,造成严重后果。胎盘娩出至产后2小时的时间,应严密观察产妇产后恢复的情况,包括血压、脉搏、呼吸、子宫收缩以及产后出血情况等。由于产后大出血有一半是发生在此阶段,因此观察产后出血情况是第四产程的重要任务。

2.容易发生产褥感染,产妇产后体力和抵抗力都明显下降,容易发生产后感染。分娩后胎盘从子宫壁剥离,子宫壁上会形成一个创面,这个创面要到产后6周左右才能完全长好,而产后10日内子宫口还没有闭合,阴道内的细菌可以上行造成这个创面的感染。产后阴道的流出物称为恶露,恶露需要4—5周才能完全排干净。产妇的乳房、会阴部或剖宫产的伤口,如果护理不当,很容易发生感染。

3.产褥期产妇存在多种不适反应,不适反应包括产后24小时内的低热、尿潴留、出汗多(称作褥汗)、便秘、痔疮等,需要加强护理,否则就会导致不良后果。

七产妇产褥期注意事项

1.产妇产后10日内,应每天观察产妇的体温、脉搏、呼吸和血压,产后24小时内,应卧床休息,及早下地活动。要保证充分的睡眠时间,但不要做重体力劳动,以免发生子宫脱垂。产后第一天可吃一些清淡、易消化的食物,第二天以后可多吃高蛋白和汤汁食物,适当补充维生素和铁剂。

2.产妇产后尿量增多,应及时排小便,以免胀大的膀胱妨碍子宫收缩。产后2日内应排大便,如有便秘。可用开塞露、肥皂水灌肠等进行处理。每日可用温水或消毒液冲洗阴部2—3次,保持会阴部清洁干燥。宫底高度逐日复原,产后10日应在腹部摸不到子宫,剖宫产产妇复原较慢,应适当用宫缩剂,恶露有臭味应进行抗炎治疗。

产后常识
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