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哺乳期乳腺炎症状

时间:2017-03-02   来源:产后网www.chanhou1.com   作者:网友投稿   打印文章
产后问答

耐心读完,这可是我的经验总结哦!危害十分大,所以必须积极治疗,治疗哺乳期乳腺炎需要去正规的医院,不要随便买些消炎的抗生素一吃就以为完事了,哺乳期乳腺炎治疗不当危害更大。
哺乳期乳腺炎可是妈妈们的一大健康隐患哦。为了能够及时的揪出乳腺炎这个讨厌的家伙,哺乳期的妈妈们一样要仔细的了解下哺乳期乳腺炎的症状啦。临床上,哺乳期乳腺炎的症状以高热、寒颤等表现为主,如果治疗不及时还会产生脓肿。
所以,妈妈们一定要养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应该将乳汁吸干净,不能吸干净的时候就通过按摩挤出来或者吸乳器吸出来。拉下去看详细内容。


哺乳期乳腺炎症状

产褥期乳腺炎常发生于第一次分娩后,根据病变发展过程分以下两种类型:淤积性乳腺炎和化脓性乳腺炎。产褥期乳腺炎即急性乳腺炎时乳房的化脓性感染,几乎所有病人均为初产妇,发病多在产后3~4周,临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛,局部肿块、脓肿形成,体温升高,白细胞计数增高。在脓肿形成前以抗感染促进乳汁排出为主,脓肿形成后以切开引流为主。预后较好。

1、初期症状:初起初起常有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头刺痛,伴有乳汁郁积不畅或结块,有时可有一二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛,结块或有或无,伴有压痛,皮色不红或微红,皮肤不热或微热。全身症状不明显,或伴有恶寒发热,胸闷头痛,烦躁容易发脾气,食欲不振。

2、成脓期症状:成脓患乳肿块不消或逐渐增大,局部疼痛加重,或有搏动性疼痛,甚持续性剧烈疼痛,伴有明显的触痛,皮色红,皮肤灼热,并有壮热不退,口渴思饮,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至乳房红肿热痛第10 天左右,乳房肿块中央渐渐变软,按之应指有波动感,局部漫肿发热,压痛明显,穿刺抽吸有脓液,有时脓液可从乳窍中流出,全身症状加剧。

3、溃后期症状:溃后当急性脓肿成熟时,可自行破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则局部肿消痛减,发热,怕冷症状消失,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出,久治不愈,形成乳漏。

哺乳期乳腺炎病因

产褥期乳腺炎是产褥期的常见病,常常继发于乳头皲裂、乳房过度充盈、乳腺管阻塞。

1.乳头皲裂

通常是由于哺乳姿势不正确,婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内,且固定于一侧的哺乳时间过长所致。

2.乳腺管阻塞

常见于继发性的乳汁淤积,不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于乳头发育不良者(如乳头凹陷),影响了哺乳的进行。另外,初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞,更容易引起乳腺管的阻塞,使乳汁淤积加重。

3.细菌入侵

急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌,少见于链球菌。

(1)细菌可直接经乳管侵入,因由乳汁淤积潴留,容易感染。因潴留的乳汁易分解,分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激,而且是细菌繁殖很好的培养基。

(2)细菌可通过乳头小创口或裂缝进入,经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。

(3)产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌,可经血循环引起乳腺感染。

(4)另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌(如口腔、鼻咽部感染)在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。

4.乳汁淤积

(1)初产妇哺乳无经验,乳汁多,婴儿往往不能把乳汁吸尽,致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中,有利于细菌生长繁殖。初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞,易引起乳腺管的堵塞,使乳汁淤积加重。乳汁的淤积促使急性炎症发生。

(2)初产妇如孕期不经常擦洗乳头,上皮脆弱,小儿吸吮时间过长,乳头表皮浸软,易发生皲裂,发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛,影响充分哺乳,乳房不易排空,乳汁易淤积。此外,乳头发育不良,短平、小、内陷等,乳汁更易淤积。

临床表现

1.淤积性乳腺炎

发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁淤积,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此,须将多余乳汁排空,并注意乳头清洁。

2.化脓性乳腺炎

多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述,产后乳汁淤积,如不及时排空,易致感染。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。

(1)炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。

(2)炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。

(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶,亦可扩散至大部乳腺。

(4)感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿。

炎症或脓肿所在部位,均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感,必要时可行试验穿刺,抽出脓液做细菌学检查,并做药物敏感试验,以供选择抗生素时参考。

治疗

1.脓肿形成之前

(1)早期仅有乳汁淤积的产妇 全身症状轻,可继续哺乳,采取积极措施促使乳汁排出通畅,减轻淤积。用绷带或乳托将乳房托起,乳汁淤积期患者可继续哺乳,局部用冰敷,以减少乳汁分泌。

(2)局部治疗 对乳房肿胀明显或有肿块形成者,局部热敷有利于炎症的消散,每次热敷20~30分钟,3次/天,严重者可用25%硫酸镁湿敷。

(3)抗生素使用 选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素,根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。

2.脓肿已形成

应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。

预防

1.保持乳头清洁,经常用温肥皂水洗净,如有乳头内陷者更应注意清洁,不要用乙醇擦洗。

2.养成良好的习惯定时哺乳,每次将乳汁吸尽,如吸不尽时要挤出或不让婴儿含乳头睡觉。

3.如有乳头破损要停止哺乳,用吸乳器吸出乳汁,在伤口愈合后再行哺乳。

哺乳期乳腺炎怎么办

(1)全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。

(2)局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。

(3)脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅表脓肿可沿乳晕傲弧形切口;脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱接12cm做弧形切口。

(4)生活中需要养成好的生活习惯,注意休息,暂时停止患侧乳房的哺乳,清洁乳头,借助吸奶器或其他方法促进乳液的排泄;局部可以热敷或者按摩,帮助消除肿块。

此外,急性乳腺炎患者早期注意休息,暂停息例乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需团开引流者应终止哺乳。急性乳腺炎经切开引流及抗感染治疗后不见好转者应去乳腺专科医院治疗。

哺乳期乳腺炎要注意什么

当有可能或者是被确认为哺乳期乳腺炎的时候,就要在护理上多花点心思了,在生活上要注意的事情也就多了。

1、不要过早催乳,宝宝在1周以前的食量非常小,妈妈现有的奶水已足够他食用。

2、哺乳时让宝宝把乳头及整个乳晕都含住,要吸空一侧乳房,再换另一侧;不让宝宝含着乳头睡觉,以免过度的用力吮吸,使乳头皲裂、细菌入侵。

3、宝宝如果吸不完妈妈的乳汁时,在哺乳后,可以用吸奶器把残留的奶水吸干,避免淤积。

4、当晚上宝宝较长时间不吃奶时,妈妈要定时起来挤奶,消除乳胀(很多新手妈妈,都是一夜之间患上乳腺炎的)。

5、保持乳房清洁、舒适,在首次哺乳前,用清水仔细清洁乳房,尤其是乳头及乳晕部位。然后用毛巾对乳房热敷,这样可以帮助乳腺管畅通。

6、内衣要经常更换,以免不洁内衣污染乳头,进而感染乳腺,同时不要佩戴有钢托的乳罩,以免钢托挤压乳房,造成局部乳腺乳汁淤积。

7、乳头有感染趋势时,要及时使用抗菌素。一旦发生乳腺炎,要及时静脉注射抗菌素,以免形成化脓性乳腺炎。若已发展成化脓性乳腺炎,就要及时切开引流。

哺乳期乳腺炎要怎么预防

乳腺炎的预防较治疗为重要,所以,要学会保护自己的乳房最重要的也是要学会怎么预防。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。

另外,在饮食上也要做出预防措施,比如少吃有刺激性的食物,如葱、姜、蒜等。中医认为,急性乳腺炎是由于内有蕴热、热毒壅结而成。因此在饮食上要少吃热性食物,以免助火生疮。另外,乳腺炎的成脓期,应少吃有“发奶”作用的劳腥汤水,以免加重病情。宜多吃具有清热作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、金橘饼等。海带具有软坚散结的作用,可多吃些。同时保持情绪舒畅。

最重要的还是防细菌感染。保持乳房清洁,防止细菌感染。产前清洗乳房,去除乳头部粘垢;哺乳前要清洗乳头,尤其是乳头已有破裂者;避免对乳房的挤压,穿衣服要宽松。还要记住常作自我按摩。产妇要养成自我按摩乳房的习惯。方法是,一手用热毛巾托住乳房,另一手放在乳房的上侧,以顺时针方向转向按摩。如果乳房感到胀痛,或者乳房上有肿块时,手法可以重一些。在自我按摩的同时,可稍用力挤压乳房,把乳汁挤出,反复几次后乳腺管就通畅了。 ...

哺乳期乳腺炎还能喂奶

其实,妈妈的身体变化也会对宝宝产生一定的影响,如果发现产妈有乳腺炎的时候,很多妈妈就会开始担忧了,这样还可以给宝宝喂奶吗?如果检查给宝宝喂奶的话,会不会有一些不良的后果?

其实,根据专家指出,得了急性乳腺炎后,即使是发炎也要坚持哺育,不要停止母乳喂养。因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养,会还增加了乳汁淤积的机会。所以,在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,还要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。

而且,一般发生乳腺炎都是一侧的乳房问题,另外一侧的乳房还是健康的,可以用没有发炎,没有问题的一侧进行喂养。也就是当乳腺局部化脓时,患侧乳房应停止哺乳,并以常用挤奶的手法或吸奶器将乳汁排尽,促使乳汁通畅排出。与此同时,仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重或脓肿切开引流后,或发生乳痿时才完全停止哺乳,并按照医嘱积极采取回奶措施。所以,哺乳期乳腺炎是还能给宝宝喂奶的哦!

产后常识
评论列表(网友评论仅供网友表达个人看法,并不表明本站同意其观点或证实其描述)
  • 新用户714082
    2017-04-10 11:55:59发表

    就是,月夜初音未来你自己出来找骂海怪别人骂你,绿茶真讨厌

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